아기 습진(접촉성, 아토피 피부염)원인과 증상 치료와 예방법

아기손

 

1) 습진에 대한 기초 상식

 

전체 영아 중 10~20%에서 발생하는 습진은 피부의 알레르기 반응으로, 갓난아기일 때는 비늘이 덮인 것 같은 건조하고 빨간 얼룩이 처음에는 얼굴에 생겼다가 팔꿈치나 무릎으로 퍼진다.

 

땀이 차는 주름 부위에 자주 생긴다. 걸음마하는 아기의 경우 가려운 발진이 팔꿈치 구부러지는 곳, 무릎 뒤쪽, 얼굴 그리고 목으로 이동한다.

 

습진이 생기면 아이는 가려운 곳을 긁지 못하니 자꾸 보채고 짜증을 부린다. 일부 음식, 세균 감염, 습도 감소, 과도한 땀 그리고 양털, 비누, 세제 같은 자극 성분 때문에 증상이 더 악화될 수 있다.

 

습진은 생후 2~4개월된 아이와 만 4세 이상의 아이에게서 흔히 나타나고, 온갖 물질에 대한 알레르기 반응으로 촉발된다. 

 

 

 

사용하는 세제도 성분표시를 꼼꼼히 잘 살펴야 한다. 제품 이름은 똑같더라도 성분이 바뀌는 경우가 있다.

 

일반적으로 '습진'은 아토피 습진 혹은 아토피 피부염을 말한다. 아토피는 '알레르기'라는 뜻이다. 

 

이것은 복합적 유전 질환으로 피부 장벽 기능의 결함, 선천적 피부 면역반응의 감소, 알레르기 항원에 대한 과장된 면역반응 등의 결과를 낳아 만성 피부 염증으로 이어진다.

 

아토피 피부염은 알레르기 증상의 첫 단계가 될 수 있다. 아토피 피부염이 생긴 아이는 알레르기 비염과 천식에 걸릴 확률도 더욱 커진다.

 

습진이라는 말은 진물, 비늘 같은 피부, 가려움 등을 특징으로 하는 비알레르기성 피부 질환을 설명할 때도 사용된다. 흔히 접촉피부염이라고 부른다. 

 

귀저기, 노리개젖꼭지, 세제 등의 자극 성분 때문에 생기는 경우가 많다.

 

 

2) 습진 진단 방법

 

습진은 가려움을 동반한 발진이다. 습진은 보통 건성 피부에서 시작해서 공기가 건조해지는 겨울이 되거나 목욕을 자주 하면 더욱 심해진다.

 

건성 피부는 가렵다가 빨갛게 변한다. 가려운 부위를 계속 긁으면 도마뱀 피부처럼 두꺼워진다. 계속되는 가려움증으로 증상이 더욱 심해지면 붉은 얼룩에 물집이 잡히고, 진물이 나오다가 딱지가 앉는다.

 

아기의 습진을 진단할 때 손톱으로 아이 팔을 긁었을 때 10초 정도가 지나면 붉은 선이 하얗게 변한다. 알레르기가 있는 아이는 '팽진-발적'반응을 보인다.

 

처음에는 하얗게 됐다가 긁은 부위를 따라 두드러기처럼 선 모양으로 다시 빨갛게 부풀어 오른다.

 

알레르기와 소아천식 예방방법

 

3) 습진 치료와 예방법

 

1. 세탁용 세제가 습진을 일으킬 수 있다. 생후 1년까지는 알레르기가 적은 저자극성 제품을 사용하는 것이 좋다. 특히 가족이 습진에 잘 걸린다면 더욱 신경 쓰도록 하자.

 

가족 전체가 저자극성 세제를 사용하면 아이의 의류만 따로 세탁할 필요가 없다.

 

2. 털 의류나 질감이 거친 옷은 가려운 부위에 자극을 줄 수 있다. 되도록 면제품이나 부드러운 소재를 고르자.

 

3. 아이를 씻길 때는 부드러운 보습 비누를 사용하고, 물기는 수건으로 부드럽게 찍어내듯이 닦은 뒤 수분 베이스 로션이나 비수분 베이스 로션을 발라주자.

 

단, 로션은 씻긴 뒤 3분내에 발라준다. 가려움증을 가라앉히는 효과가 있는 오트밀 목욕도 좋다. 목욕은 매일 시키지 말고 이틀이나 사흘에 한번 시킨다.

 

기저귀 차는 부위만 부분적으로 닦아준다. 다리사이나 턱 아래 그리고 남자아이의 음경 포피 뒤쪽의 주름도 청결하게 유지해야 한다. 오염되어 세균이 자라기 쉬운 자리다.

 

 

 

4. 목욕 후 보습제를 사용하기 전에 스테로이드 크림을 이용해 가려움증을 완화하거나, 항히스타민제로 알레르기 반응을 가라앉힐 수 있다.

 

처방받은 항히스타민제는 '비진정성'인지 확인한다. 졸음을 유발하지 않는것인지 확인하는 것이다. 항히스타민제는 졸음을 일으킨다.

 

민감한 피부를 얇아지게 만들 수 있으므로 얼굴이나 기저귀 부위에는 되도록 스테로이드 크림을 사용하면 안된다. 치료 효과가 없다면 의사와 상의해 염증을 차단할 수 있는 다른 약물을 처방 받도록 한다.

 

5. 쓰라린 발진의 통증을 가라앉히려면 알루미늄 아세테이트 진정 용액에 담근 붕대로 습포해주는 것이 좋다. 약국에 가서 알약이나 가루 형태로 나온 수렴제 용액이나 부로우액을 구입해 물에 타서 쓰면 된다.

 

습포에는 거즈보다 젖은 손수건이 좋다. 거즈는 상처 부위에 달라붙어 더욱 자극될 수 있다. 

 

6. 거품 목욕은 하지말자. 목욕물은 따뜻하되 뜨겁게 해서는 안 된다. 뜨거운 물은 혈관을 자극해 확장시키기 때문에 가려움증을 악화시킨다.

 

7. 수영장에서 수영을 한 뒤에는 염소 소독약을 바로 씻어내야 한다. 피부를 건조하게 만든다.

 

8. 천식이 있는 아이는 습진이 더 잘 걸리기 때문에 천식을 먼저 치료해야 한다. 흡연, 애완동물, 깃털이 든 베개 등은 천식 증상을 재발하게 할 수 있다.

 

9. 음식도 습진의 형태로 알레르기 반응을 유발한다. 특정 음식이 알레르기 반응의 원인인지 확인하고 싶다면 새로운 음식을 먹여보거나, 기존 음식을 4일 연속해서 먹이지 않는 것도 방법이다.

 

발진을 잘 일으키는 음식은 감귤류 과일, 토마토, 밀가루 음식, 생선, 견과류 등이다.

 

10. 습진의 가족력이 있거나 분유수유를 한다면 우유 기반의 분유에서 부분 가수분해 유청분유로 바꾸는 것을 고려해보자. 이 제품은 습진 발생률을 45% 정도 줄여준다.

 

 

아토피 치료 관련 용어 총정리